C贸digo Internacional de 脡tica M茅dica de la AMM
Adoptado por la 3陋 Asamblea General de la AMM, Londres, Inglaterra, octubre 1949
Enmendado por la 22陋 Asamblea M茅dica Mundial, S铆dney, Australia, agosto 1968,
la 35陋 Asamblea M茅dica Mundial Venecia, Italia, octubre 1983,
la 57a听Asamblea General de la AMM, Pilanesberg, Sud谩frica, octubre 2006,
y por la 73陋 Asamblea General de la AMM, Berl铆n, Alemania, octubre 2022
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听La Asociaci贸n M茅dica Mundial (AMM) ha elaborado el C贸digo Internacional de 脡tica M茅dica como un canon de principios 茅ticos para los miembros de la profesi贸n m茅dica en todo el mundo. En concordancia con la Declaraci贸n de Ginebra, el Juramento del M茅dico y todo el conjunto de pol铆ticas de la AMM, define y aclara los deberes profesionales de los m茅dicos hacia sus pacientes, otros m茅dicos y profesionales de la salud, ellos mismos y la sociedad en general.
El m茅dico debe conocer las normas y est谩ndares 茅ticos, legales y reglamentarios nacionales aplicables, as铆 como las normas y est谩ndares internacionales pertinentes.
Dichas normas y est谩ndares no deben reducir el compromiso del m茅dico con los principios 茅ticos establecidos en este C贸digo.
El C贸digo Internacional de 脡tica M茅dica debe leerse en su conjunto y cada uno de sus p谩rrafos constituyentes debe aplicarse teniendo en cuenta todos los dem谩s p谩rrafos pertinentes. De acuerdo con el mandato de la AMM, el C贸digo se dirige a los m茅dicos. La AMM insta a otras personas involucradas en la atenci贸n sanitaria a adoptar estos principios 茅ticos.
PRINCIPIOS GENERALES
1.El deber principal del m茅dico es promover la salud y el bienestar de los pacientes individuales proporcionando atenci贸n competente y compasiva de acuerdo con las buenas pr谩cticas m茅dicas y con profesionalismo.
El m茅dico tambi茅n tiene la responsabilidad de contribuir a la salud y al bienestar de la poblaci贸n a la que atiende y de la sociedad en general, incluidas las futuras generaciones.
Al prestar atenci贸n m茅dica, el m茅dico debe respetar la vida y dignidad humana y la autonom铆a y los derechos del paciente.
2. El m茅dico debe ejercer la medicina de forma justa y equitativa, y prestar atenci贸n en funci贸n de las necesidades de salud del paciente sin prejuicio o discriminaci贸n injusta en funci贸n de la edad, enfermedad o discapacidad, credo, origen 茅tnico, g茅nero, nacionalidad, afiliaci贸n pol铆tica, raza, cultura, orientaci贸n sexual, posici贸n social o cualquier otro factor.
3. El m茅dico debe esforzarse por utilizar los recursos sanitarios de la manera que beneficie 贸ptimamente al paciente, mientras sean consistentes con la administraci贸n justa, equitativa y prudente de los recursos compartidos que se le conf铆an.
4. El m茅dico debe ejercer con conciencia, honestidad, integridad y responsabilidad, y siempre aplicar su opini贸n profesional independiente y mantener el m谩s alto nivel de conducta profesional.
5. Los m茅dicos no deben permitir que su opini贸n profesional se vea influida por la expectativa de beneficiarse a s铆 mismos o a su instituci贸n. Deben reconocer y evitar los conflictos de intereses reales o potenciales. Cuando dichos conflictos sean inevitables, deben declararse con antelaci贸n y gestionarse adecuadamente.
6. Los m茅dicos deben asumir la responsabilidad de sus decisiones m茅dicas y no deben alterar las opiniones m茅dicas profesionales s贸lidas sobre la base de instrucciones de personas que no son m茅dicos.
7. Cuando sea m茅dicamente apropiado el m茅dico debe colaborar con otros m茅dicos y profesionales de la salud que est茅n involucrados en el cuidado del paciente o que est茅n cualificados para evaluar o recomendar opciones de tratamiento. Esta comunicaci贸n debe respetar la confidencialidad del paciente y limitarse a la informaci贸n necesaria.
8. Cuando proporcione una certificaci贸n profesional, el m茅dico solo debe certificar lo que ha verificado personalmente.
9. Los m茅dicos deben proporcionar ayuda en las emergencias m茅dicas, considerando su propia seguridad y competencia, y la disponibilidad de otras opciones viables de atenci贸n.
10. El m茅dico nunca debe participar o facilitar actos de tortura, castigos u otras pr谩cticas crueles, inhumanas o degradantes.
11. El m茅dico debe tener un aprendizaje continuo a lo largo de su vida profesional, a fin de mantener y desarrollar su conocimiento profesional y habilidades.
12. El m茅dico debe esforzarse por ejercer la medicina de manera sostenible desde el punto de vista medioambiental, a fin de minimizar los riesgos de salud medioambiental para las generaciones actuales y futuras.
Deberes hacia el paciente
13. El m茅dico debe prestar atenci贸n m茅dica con respeto por la dignidad, la autonom铆a y los derechos del paciente. El m茅dico debe respetar el derecho del paciente a aceptar o rechazar libremente la atenci贸n, conforme a sus valores y preferencias.
14. El m茅dico debe comprometerse con la primac铆a de la salud y el bienestar del paciente y debe ofrecer atenci贸n en el inter茅s superior del paciente. Al hacerlo, el m茅dico debe esforzarse en prevenir o minimizar da帽os al paciente y buscar un equilibrio positivo entre el beneficio previsto al paciente y los posibles da帽os.
15. El m茅dico debe respetar el derecho del paciente a ser informado en cada fase del proceso de atenci贸n. 听El m茅dico debe obtener el consentimiento informado voluntario del paciente antes de cualquier atenci贸n m茅dica proporcionada, asegur谩ndose de que el paciente reciba y comprenda la informaci贸n que necesita para tomar una decisi贸n independiente e informada sobre la atenci贸n propuesta. El m茅dico debe respetar la decisi贸n del paciente de mantener o retirar el consentimiento en cualquier momento y por cualquier motivo.
16. Cuando un paciente tiene una capacidad de toma de decisiones sustancialmente limitada, subdesarrollada, alterada o fluctuante, el m茅dico debe involucrar al paciente lo m谩s posible en las decisiones m茅dicas. Adem谩s, el m茅dico debe consultar con el representante de confianza del paciente, si est谩 disponible, para tomar decisiones de acuerdo con las preferencias del paciente, cuando estas sean conocidas o puedan inferirse razonablemente. Cuando las preferencias del paciente no puedan determinarse, el m茅dico deber谩 tomar las decisiones en el inter茅s superior del paciente. Todas las decisiones deber谩n tomarse de acuerdo con los principios establecidos en este C贸digo.
17. En casos de emergencia, cuando el paciente no puede participar en la toma de decisiones y no se encuentre f谩cilmente disponible un representante, el m茅dico puede iniciar el tratamiento sin el consentimiento informado previo en el inter茅s superior del paciente y con respeto de las preferencias del paciente, cuando se conozcan.
18. Si el paciente recupera la capacidad de tomar decisiones, el m茅dico debe obtener el consentimiento informado antes de realizar otras intervenciones.
19. El m茅dico debe comunicarse y ser considerado con otros, cuando est茅n disponibles, que son fundamentales para la atenci贸n del paciente, considerando las preferencias y el inter茅s superior del paciente y con el debido respeto de la confidencialidad del paciente.
20. Si alg煤n aspecto del cuidado del paciente supera la capacidad de un m茅dico, este debe consultar o derivar al paciente a otro m茅dico o profesional de la salud apropiadamente cualificado que tenga la capacidad necesaria.
21. El m茅dico debe asegurar documentaci贸n m茅dica precisa y oportuna.
22. El m茅dico debe respetar la confidencialidad del paciente, incluso despu茅s de la muerte del paciente. El m茅dico puede divulgar informaci贸n confidencial si el paciente proporciona el consentimiento informado de forma voluntaria o, en casos excepcionales, cuando la divulgaci贸n sea necesaria para salvaguardar una obligaci贸n 茅tica importante y primordial para la cual todas las dem谩s posibles soluciones se hayan agotado, incluso cuando el paciente no puede o no otorga su consentimiento para la misma. Esta divulgaci贸n debe limitarse a la m铆nima informaci贸n necesaria, los destinatarios y la duraci贸n.
23. Si un m茅dico act煤a en nombre de o informa a terceros con respecto a la atenci贸n de un paciente, el m茅dico deber谩 informar a los pacientes en consecuencia y cuando corresponda durante cualquier interacci贸n. El m茅dico debe revelar al paciente la naturaleza y el alcance de ese compromiso y debe obtener el consentimiento previo para continuar interactuando con el paciente.
24. El m茅dico debe abstenerse de publicidad y comercializaci贸n intrusivas o de otro modo inadecuadas y asegurarse de que toda la informaci贸n utilizada por 茅l en publicidad y comercializaci贸n sea objetiva y no enga帽osa.
25. El m茅dico no debe permitir que los intereses comerciales, financieros o de otro tipo influyan sobre la opini贸n profesional del m茅dico.
26. Al prestar consulta m茅dica o tratamiento de manera remota el m茅dico debe asegurarse de que esta forma de comunicaci贸n sea m茅dicamente justificable y de que se proporcione la atenci贸n m茅dica necesaria. El m茅dico tambi茅n debe informar al paciente sobre los beneficios y l铆mites de recibir consulta m茅dica y tratamiento de forma remota, obtener el consentimiento del paciente y garantizar que se respete la confidencialidad del paciente. Siempre que sea m茅dicamente apropiado, el m茅dico debe tratar de prestar consultas y tratamientos m茅dicos al paciente a trav茅s del contacto personal directo.
27. El m茅dico debe mantener los l铆mites profesionales adecuados. El m茅dico nunca debe tener relaciones abusivas, explotadoras u otras relaciones o conducta inapropiadas con un paciente y no debe mantener relaciones sexuales con un paciente actual.
28. Con el fin de prestar atenci贸n del m谩s alto nivel, los m茅dicos deben cuidar de su propia salud, bienestar y capacidades. Esto incluye buscar la atenci贸n adecuada para garantizar que puedan ejercer de forma segura.
29. Este C贸digo representa los deberes 茅ticos del m茅dico. Sin embargo, en algunos temas existen profundos dilemas morales respecto de los cuales los m茅dicos y los pacientes pueden tener creencias de conciencia profundamente consideradas pero contradictorias.
El m茅dico tiene la obligaci贸n 茅tica de minimizar las interrupciones de la atenci贸n al paciente. La objeci贸n de conciencia del m茅dico a la provisi贸n de cualquier intervenci贸n m茅dica legal solo puede ejercerse si el paciente individual no sufre da帽o o discriminaci贸n y si la salud del paciente no est谩 en peligro.
El m茅dico debe informar de inmediato y respetuosamente al paciente de esta objeci贸n y del derecho del paciente a consultar a otro m茅dico calificado y proporcionar informaci贸n suficiente para que el paciente pueda iniciar dicha consulta de manera oportuna.
Deberes hacia otros m茅dicos, profesionales de la salud, estudiantes y otro personal
30. El m茅dico debe relacionarse con otros m茅dicos profesionales de la salud y otro personal de manera respetuosa y colaborativa, sin sesgo ni mantener una conducta de acoso o discriminatoria. El m茅dico tambi茅n debe asegurarse de que se respeten los principios 茅ticos cuando trabaje en equipo.
31. El m茅dico debe respetar las relaciones m茅dico-paciente de sus colegas y no intervenir a menos que lo solicite otra parte o sea necesario para proteger al paciente de da帽os. Esto no debe impedir que el m茅dico recomiende acciones alternativas consideradas en el inter茅s superior del paciente.
32. El m茅dico debe informar a las autoridades correspondientes sobre las condiciones o circunstancias que impidan al m茅dico u otros profesionales de la salud prestar una atenci贸n de la m谩s alta calidad o que impidan respetar los principios de este C贸digo, incluida cualquier forma de abuso o violencia contra los m茅dicos y otro personal de la salud, las condiciones de trabajo inadecuadas u otras circunstancias que producen niveles excesivos y sostenibles de estr茅s.
33. El m茅dico debe conceder el debido respeto a los profesores y estudiantes.
Deberes hacia la sociedad
34. Los m茅dicos deben apoyar la prestaci贸n de atenci贸n m茅dica justa y equitativa. Esto incluye abordar las desigualdades en la salud y la atenci贸n, los determinantes de estas desigualdades, as铆 como las violaciones de los derechos tanto de los pacientes como de los profesionales de la salud.
35. Los m茅dicos desempe帽an un papel importante en asuntos relacionados con la salud, la educaci贸n y la formaci贸n sanitarias. En el cumplimiento de esta responsabilidad, los m茅dicos deben ser prudentes al discutir nuevos descubrimientos, tecnolog铆as o tratamientos en lugares p煤blicos no profesionales, incluidas las redes sociales y deben asegurarse de que sus declaraciones sean cient铆ficamente precisas y comprensibles.
Los m茅dicos deben indicar si sus propias opiniones son contrarias a la informaci贸n cient铆fica basada en la evidencia.
36. Los m茅dicos deben apoyar la investigaci贸n m茅dica cient铆ficamente s贸lida de acuerdo con la Declaraci贸n de Helsinki de la AMM y la Declaraci贸n de Taipei de la AMM.
37. Los m茅dicos deben evitar actuar de tal manera que debiliten la confianza del p煤blico en la profesi贸n m茅dica. Para mantener esta confianza, los m茅dicos deben tener, ellos y sus colegas m茅dicos, los m谩s altos est谩ndares de conducta profesional y estar preparados para denunciar todo comportamiento que entre en conflicto con los principios de este C贸digo a las autoridades apropiadas.
38. Los m茅dicos deben compartir conocimiento y experiencia m茅dicos para el beneficio de los pacientes y el avance de la atenci贸n m茅dica como tambi茅n la salud p煤blica y global.
Obligaciones como miembro de la profesi贸n m茅dica
39. El m茅dico debe seguir, proteger y promover los principios 茅ticos de este C贸digo. El m茅dico debe ayudar a prevenir los requisitos 茅ticos, legales, organizacionales o reglamentarios nacionales o internacionales que perjudiquen cualquiera de las obligaciones establecidas en este C贸digo.
40. El m茅dico debe apoyar a los compa帽eros m茅dicos en el cumplimiento de las responsabilidades establecidas en este C贸digo y tomar medidas para protegerlos de la influencia indebida, el abuso, la explotaci贸n, la violencia o la opresi贸n.